Non · temer

Как показала практика, отношения с ЖЖ у меня явно не складываются:)

С детства родители приучали меня к тому, что своё мнение и точку зрения можно озвучивать только тогда, когда об этом прямо попросят, поскольку, в частности, твоё мнение окружающих вряд ли будет интересовать, так как они банально заняты исключительно своим собственным. А до этого следует скромно и тактично помалкивать. Каковому правилу я и стараюсь более-менее успешно следовать:)

Для чего люди что-то пишут в ЖЖ? Если хочется донести своё мнение до окружающих - не имеет смысла этого делать, так как оно их не интересует (если исходить из презумпции, что оно их действительно не интересует). Писать ради самого себя тем паче глупо, так как в чём резон в письменной форме излагать самому себе собственное мнение коли оно тебе и так известно? Работа на публику (то есть изложение фальшивых мыслей из предположений, что они привлекут обывателей) - занятие тем более отвратительное, хотя и дающее, пожалуй, максимальную отдачу. Душевный стриптиз - затея также глупая, инфантильная и несостоятельная.

Но, тем не менее, многие ЖЖ и подобными сервисами пользуются, включая меня:)

На время ремонта, сняли квартиру в Красногорске. Дом новый и, как это сейчас частенько происходит, идёт борьба ТСЖ. По окончании строительства новым жильцам было навязано ТСЖ, принадлежащее компании, построившей дом. Спустя некоторое время жильцы взбунтовались, создали собственное ТСЖ и попёрли прежнее.

Одним из поставщиков коммунальных услуг является Красногорсктепло что-то там. Новое ТСЖ с ним договор заключить не успело, а прежнее, которому жильцы больше не хотели уплачивать подати, естественно, не Красногорсктеплу заплатить не успело. И дом отключили от подачи горячей воды.

В доме установлены счётчики воды. И после проведения сверки платежей выяснилось, что задолженность имеется не у всего дома, а только у отдельных квартир в каждом из подъездов. Но так как отключить отдельную квартиру от подачи горячей воды невозможно по чисто техническим причинам, то отключены были все стояки с предложением законопослушным соседям повлиять на злобстных неплательщиков, дабы те оперативненько всё оплатили.

Но в этой ситуации есть и своя романтика, которую большинство людей просто не понимает... наполнять горячую ванну при помощи электрического чайника и водообогревателя очень прикольно, правда-правда:)

Вечером узрел заголовок статьи на РБК, согласно которому министр Шойгу сравнил аварию на СШГ с аварией на Чернобыльской АЭС, за исключением отсутствия радиоактивного излучения.

Подумаешь, и правда, мелкое такое, незначительное отличие:) С таким же успехом можно было бы сравнить аварию на СШГ с гибелью Титаника. И там, и тут действие было связано с водой. Или с гибелью дирижабля Гинденбург.

Короче, ассоциативный ряд министра оставляет желать сильно лучшего

По роду деятельности частенько приходилось сталкиваться с нотариусами. И отечественными, и зарубежными. И знающими, и не очень. И широкого, и узкого профиля работы. В целом все они (учитывая даже разную половую принадлежность) выглядели и выглядят условно одинаково. Обычные люди, внешне вполне соответствующие своей профессии и особо с ней не диссонирующие.

Лето, пора отпусков, короче, все нотариусы, с которыми работал, оказались на отдыхе. Надеюсь, не вместе. Учитывая срочность вопроса и его банальность, нашёл адрес какого-то нотариуса на Новом Арбате, совсем рядом с офисом и в обеденный перерыв решил к нему прогуляться.

Обыденная нотариальная контора. Пусто. Сидит тётушка. Типа переводчик и секретарша в одном флаконе. Позвонила кому-то, сообщила о посетителе, усадила меня, говорит, щас будет вам счастье нотариальное. Жду. От нечего делать фантазирую. Рисуется привычный образ мужчины/женщины средних лет и пр., пр., пр.

Открывается дверь. Входит парень примерно моего возраста, лет около 30. В джинсах, белой футболке, примоднённых кроссовках и мотоциклетном шлеме на голове. С пачкой бумаги для принтера в руках, мобильником и iPod'ом. Телосложения в духе "ещё чуть-чуть - и качок-тяжеловес".

Оказался довольно милым и любезным, более чем helpful. Но до самого офиса меня не оставляло сомнение о каком-то едва ощутимом несоответствии облика и места:)

Но это всё была затянувшаяся прелюдия.

Я, наверное, впервые в жизни лично столкнулся с тем, что из себя сейчас представляет отечественная медицина. И ведь ошибки были допущены в довольно крупных столичных клиниках, что уж говорить о районных и деревенских больницах! А НИИ травматологии один на всю страну! И проблема глобальнее, чем кажется.

Много говорят об отсутствии медицинской техники, об отсутствии лекарств, специальных помещений, машин скорой помощи и т.д. Но даже если дать нашим врачам новое оборудование, это что-то кардинально изменит? Конечно, качество диагностики станет лучше, делаться она будет оперативнее, но всегда ли верно? На новом рентгеновском аппарате отечественный врач будет работать по старым методикам, уже устаревшим. Какое бы навороченное оборудование не стояло в наших больницах, использовать его будут по старинке, ведь методики медицинского образования не менялись много лет. Студентов российских медицинских вузов, российских врачей, безусловно, знакомят с современным положением дел во всех отраслях медицины, но явно не в необходимом объёме. Если к этому прибавить природную славянскую ленность и нежелание заниматься самообразованием, что мы получаем?

Я не хочу грести всех врачей и все больницы под одну гребёнку. Наверняка есть отдельные отрасли медицины, где мы более чем успешно конкурируем с зарубежными докторами, клиниками, их опытом и наработками. И я вовсе не стремлюсь унижать российское и возвеличивать всё иностранное, пусть так даже и могло показаться.
Я лишь хочу заметить, что устаревшее оборудование - лишь часть проблемы, и эту частичку категорически нельзя ставить во главу угла и именовать главной и первостепенной.

Это давняя и, на мой взгляд, самая большая проблема России - мы не умеем смотреть на проблему в комплексе. Не умеем принимать цельных и комплексных (простите за тафтологию) решений. Оборудование устарело - вот главная проблема. И всё, легко и просто.

Нам надо уже давно понять, что мир стал глобальным и всеобщим. Стёрлись границы. Надо понять, что нет ничего позорного и постыдного в том, что обмениваться опытом, учиться чему-то у других. Как один человек не может всё знать, так и отдельная нация или страна не может знать всё. Довольно большой период времени мы жили уединённо. В чем-то преуспели, но в чём-то и отстали. Создали что-то своё, уникальное, но до чего-то и не додумались, что-то упустили. И это нормальный, естественный, объективный процесс.

Возможно, России стоило бы поактивнее отправлять врачей на международные конференции, симпозиумы, возобновить практику обмена опытом. Причём не столько на уровне руководителей больниц и клиник, сколько на уровне рядовых врачей и докторов. И контролировать этот процесс, чтобы зарубежные поездки не превратились, грубо говоря, в лежание на пляжу. Установить в качестве обязательных требования знать английский язык и компьютерную технику. И не просто установить, а дать людям возможность их изучать. Пусть даже дистанционно, но всё-таки.

Интересно, что будет, если взять, например, врача какой-нибудь рязанской больницы и отправить его, скажем, в больницу где-нибудь в Ипсвиче или в Аугсбурге? Будет, наверное, пресловутый культурный шок.

Осталось добавить, что родная Васина сестра работает врачом-терапевтом в одной из больниц Нижнего Новгорода. Поэтому мнение о не очень современных подходах отечественных врачей основано в том числе и на личных наблюдениях.

У нас с Васей есть общий знакомый, англичанин, Росс, наш ровесник, работает полицейским в каком-то лондонском предместье. И у него была "голубая" мечта - покататься на коньках на Красной площади.
В начале января, числа 3, Росс приехал в Москву. Не могу сказать, что время было выбрано самое удачное для восхищения российской столицей, всё-таки грязь, слякоть, мокрый снег... но, зато, безо всяких ширм и прикрас.
После обязательной обзорной экскурсии по городу и ужина в "Царской охоте" настал тот самый момент - катание на коньках на Красной площади. От сего священнодейства я не совсем дипломатично устранился ибо коньки не люблю, Красная площадь во мне душевного трепета не вызывает да и устал я к тому моменту.

Спустя часа полтора звонит Вася и сообщает, что он упал. Подбородком на лёд. Безусловно, все больницы и травмпункты города были открыты в ночное время в новогодние праздники, врачи были трезвы и с распахнутыми объятиями ожидали нас в чистеньких и аккуратных приёмных. Поехали в итоге в American Medical Center.

Там всё аккуратно промыли, зашили, наложили швы, перебинтовали, прописали лекарства. Но, надо добавить, что как и любой нормальный человек, Вася при падении инстинктивно выставил вперёд руку. Хорошо, что не правую. Рука, конечно, факт падения не отменила и приземление Васиного тела на лёд не самортизировала, но, зато, инстинкты были соблюдены.

И вот эта самая рука спустя некоторое время стала побаливать. И просто так, и при движении. Не сильно, но иногда ныла. Рентген в AMC ничего не показал. Врач лишь констатировал ушиб и сказал, что скоро всё пройдёт. Я порекомендовал Васе обратиться в НИИ травматологии РАН, но он гордо отказался, помахав корпоративной страховкой. Ок.

Несколько месяцев хождения по нескольким клиникам сети Медси тоже ничего не дали. Рука продолжала иногда побаливать, рентгены всё также показывали отсутствие перелома. Где-то в июне Вася сдался и мы пошли в НИИ травматологии, где рентген показал наличие перелома центральной кости, связующей ладонь с рукой, внутреннее отмирание некоторых тканей и неправильное срастание костей.

Желание обращаться к отечественной медицине, по понятным причинам, было уже минимальным. Перебрав в уме многочисленных родственников, знакомых, коллег, знакомых родителей и т.п., вспомнил, что большинство тем или иным путём выходили на израильский государственный медицинский центр Soursky (более известный, как выяснилось, под его прежним названием Ihelove), расположенный в Тель-Авиве. Причём народ туда летал и со страшными стадиями рака, и рожать, и просто зубы полечить. Нашёл телефон, позвонили руководителю международного отдела Максу Заку (почему-то в тот момент вспомнилось "Алекс - Юстасу" из "17 мгновений весны"). Отослали снимки. Кстати, сканирование рентгенограммы в нашем городе - отдельная песня, стоящая отдельного поста. Ответ пришёл через неделю, порекомендовали прилететь на обследование.

Опущу этап с билетами, перелётом, гостиницей и т.п., ничего интересного. Меня поразила сам Ihelove. Город в городе. Несколько небоскрёбов, в каждом из которых располагается несколько отделений клиники. На территории аптеки, торговый центр, несколько кафе и ресторанов, стоянки такси. И всё это продолжает более чем активно застраиваться, благо, госпиталь мудро расположен ближе к окраине Тель-Авива.

При проведении процедур выяснились кардинальные различия израильской и отечественной медицины. В Москве на рентгене в AMC и Медси - 1 положение руки, в НИИ травмотологии - 3, в Израиле - 16. Компьютерная томография в Израиле - более 200 снимков в разных положениях руки. В Медси её вообще не делали! В результате стало понятно, почему в Москве рентген не показал никакого перелома. Лишь из-за того, что сломанную руку снимали в том положении, где мелкий перелом мелкой косточки был практически незаметен. И только в НИИ травматологии, повернув при рентгене запястье чуть влево, обнаружили перелом, потому что кости сместились так, как не должны были сместиться при их здоровом положении.

Рентген - не один на больницу, а штук 20 на этаже. Компьютерная томография вообще занимает чуть ли не целый этаж.  Центр работает с 7 утра до 10 вечера. А в НИИ травматологии рентген работает только до 10 утра. И всё! Все сделанные снимки были автоматически занесены в электронную базу данных и на руки нам был выдан всего лишь CD, а не куча бумажек и снимков, как это было в России!
Доктор был чудеснейший, Рон Арбель, один из ведущих специалистов в области спортивной ортопедии.

Сейчас Василий Александрович в гипсе, сегодня снова летим в Тель-Авив менять гипс на что-то другое, в понедельник рано утром обратно.